院内トリアージの実施について

当院でもアナフィラキシー、喘息発作、RSなどによる呼吸不全、百日咳の無呼吸発作の患者さんが見えることがあります。そのような患者様に対応するため、院内トリアージを実施することにしました。

　時間外（日曜日・祝日も含む）診療では、看護師または医師が緊急度を判定し、高い場合は予約や待ち時間に関わらず優先的に診察を行います。トリアージは定期的に再評価し、状況に応じて診察順が変わることもあります。

　また、時間外（日曜日・祝日も含む）の初診患者様には「院内トリアージ実施料」（3割負担で900円相当）が適用されます。ご理解のほどよろしくお願いいたします。

JTASの5段階緊急度判定レベル（小児）

JTASの5段階緊急度判定レベル：小児の具体例

レベル	分類	具体例	再評価の目安
レベル1	蘇生	・けいれん（持続状態）・意識障害（高度）・重症外傷・重度の呼吸障害	治療の継続
レベル2	緊急	・重度の脱水症・息切れ（中等度の呼吸障害）酸素飽和度<92% ・耐えがたい流涎（よだれ）を伴う咽頭痛・歯の完全脱臼	15分ごと
レベル3	準緊急	・受診前のけいれん、現在意識清明・異物誤嚥、呼吸障害なし・口腔内の刺創・中等度の喘息、酸素飽和度=92〜94% ・頭部外傷、意識消失を認めたが現在は意識清明（GCS14〜15）	30分ごと
レベル4	低緊急	・軽度の喘息、酸素飽和度>94% ・裂創、挫創、縫合が必要・軽度の頭部外傷、意識消失を認めない・発熱（具合がよさそう）	1時間ごと
レベル5	非緊急	・包帯交換・処方の継続希望・軽微な咬傷・縫合の必要のない軽度の裂傷	2時間ごと

JTAS2023ガイドブックより